Fibromas uterino

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Que son los fibromas uterinos

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Los fibromas uterinos son muy comunes. Alrededor del 20 al 80 por ciento de las mujeres desarrollan estos crecimientos no cancerosos antes de los 50 años, y el 30 por ciento de las mujeres entre 25 y 44 años tienen síntomas de fibromas.

Esto significa que los fibromas uterinos son comunes durante los años fértiles de una mujer.

Los 4 Tipos de Fibroides

Los tipos de fibromas se definen por el lugar donde crecen en relación con la pared uterina. Existen cuatro tipos de fibromas uterinos:

  • Fibromas submucosos: Crecen en la submucosa, es decir, justo debajo de la delgada capa de tejido que se encuentra en el útero. Estos fibromas pueden sobresalir en la cavidad uterina. Estos son los tipos más raros de fibromas.
  • Fibroides intramurales: Crecidos y contenidos en la pared uterina. Estos son el tipo más común de fibroma.
  • Fibroides subserosos: Crecido en el exterior de la pared uterina.
  • Miomas pediculados: Tipos de fibromas que crecen en tallos o tallos. Estos tallos están adheridos a la pared uterina y pueden crecer fuera del útero o dentro de la cavidad uterina.

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?

Es posible que no tenga ningún síntoma de fibromas uterinos . Si usted tiene síntomas, los síntomas más comunes incluyen:

  • Períodos abundantes o dolorosos.
  • Sangrado entre períodos (manchado)
  • Anemia por hemorragia intensa o prolongada.
  • periodos prolongados
  • Sensación de “llenura” o de una ligera presión en la parte inferior del abdomen.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • dolor lumbar
  • estreñimiento
  • problemas reproductivos, incluyendo infertilidad, aborto espontáneo y parto prematuro
  • micción frecuente
  • Dificultad para vaciar la vejiga.


Los fibromas se pueden palpar durante un examen pélvico. Si su médico sospecha que usted tiene crecimientos no cancerosos, puede ordenar un examen de imágenes, como una ecografía, para confirmar que los crecimientos son en realidad fibromas y no otra cosa.

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¿Cómo se tratan los fibromas uterinos antes del embarazo para mejorar la fertilidad?

El tratamiento de los fibromas uterinos antes del embarazo puede mejorar su riesgo de fertilidad. Los tratamientos más comunes para los fibromas que preservan la fertilidad incluyen:

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  • Miomectomía. Este procedimiento quirúrgico se utiliza para extirpar fibromas. Puede aumentar la necesidad de parto por cesárea y es probable que tenga que esperar unos tres meses después del procedimiento antes de intentar concebir.
  • Píldoras anticonceptivas hormonales. Mientras estés tomando la píldora, no podrás quedar embarazada. Pero este anticonceptivo puede ayudar a aliviar los síntomas de la afección, como el sangrado abundante y los períodos dolorosos.
  • Dispositivo intrauterino (DIU). Al igual que la píldora anticonceptiva, el DIU previene el embarazo mientras la estés usando. Sin embargo, puede ayudar a eliminar algunos de los síntomas a la vez que preserva la fertilidad.
  • Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH). Este tipo de medicamento bloquea la producción de las hormonas que conducen a la ovulación y la menstruación, por lo que no podrá quedar embarazada mientras esté tomando este medicamento. Puede ayudar a reducir los fibromas.
  • Miolisis. Este es un procedimiento que utiliza un rayo de energía de energía de corriente eléctrica, láser o radiofrecuencia para encoger los vasos sanguíneos que alimentan a los fibroides.

Existen otros tratamientos disponibles para mujeres con fibromas que pueden querer tener hijos en el futuro. Cada tratamiento conlleva sus propios riesgos y complicaciones, así que hable con su médico sobre sus opciones.

Del mismo modo, pregúntele a su médico cuánto tiempo tendrá que esperar antes de intentar quedar embarazada después del tratamiento.

Con ciertos tratamientos, como la píldora anticonceptiva, usted puede tratar de quedar embarazada tan pronto como deje de usarla. Para otros, puede haber un período de espera.

¿Cómo se tratan los fibromas uterinos durante el embarazo?

Durante el embarazo, el tratamiento de los fibromas uterinos es limitado debido al riesgo para el feto. Se puede prescribir reposo en cama, hidratación y analgésicos suaves para ayudar a las mujeres embarazadas a controlar los síntomas de los fibromas.

En casos muy raros, se puede realizar una miomectomía en mujeres en la segunda mitad de sus embarazos.

Este procedimiento extrae los fibromas de la parte externa del útero o de la pared uterina, dejando el útero intacto. Los fibromas que crecen en la cavidad uterina generalmente se dejan en su lugar debido a los posibles riesgos para el feto.

¿Cuáles son los efectos de los fibromas en la fertilidad?

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Muchas mujeres que tienen fibromas pueden quedar embarazadas de manera natural. Es posible que el tratamiento ni siquiera sea necesario para la concepción.

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Sin embargo, en algunos casos, los fibromas pueden afectar su fertilidad. Por ejemplo, los fibromas submucosos, que son un tipo de fibroma que crece y sobresale en la cavidad uterina, aumentan el riesgo de infertilidad o pérdida del embarazo.

Aunque los fibromas pueden causar infertilidad en algunas mujeres, otras explicaciones de la infertilidad son más comunes. Si tiene problemas para concebir o mantener un embarazo, su médico puede explorar otras causas posibles antes de atribuir el problema a los fibromas.

Próximos pasos si está tratando de concebir con fibromas
Hable con su médico acerca del tamaño o la posición de cualquier fibroma que tenga. Pregunte si podrían causar problemas con sus intentos de quedar embarazada o con la capacidad de llevar un embarazo.

De la misma manera, pregúntele a su médico si los tratamientos con fibromas pueden ayudar a mejorar sus probabilidades de éxito en el embarazo.

¿Cuáles son los efectos sobre el embarazo?

La mayoría de las mujeres no experimentarán efectos de los fibromas durante el embarazo. Sin embargo, una revisión de 2010 sugiere que entre el 10 y el 30 por ciento de las mujeres con fibromas desarrollan complicaciones durante el embarazo.

Los investigadores notan que la complicación más común de los fibromas durante el embarazo es el dolor. Se observa con mayor frecuencia en mujeres con fibromas de más de 5 centímetros que se encuentran en sus dos últimos trimestres.

Los miomas pueden aumentar el riesgo de otras complicaciones durante el embarazo y el parto. Estos incluyen

  • Restricción del crecimiento fetal. Los fibromas grandes pueden impedir que el feto crezca completamente debido a la disminución del espacio en el útero.
  • Desprendimiento de placenta. Esto ocurre cuando la placenta se desprende de la pared uterina porque está bloqueada por un fibroma. Esto reduce el oxígeno y los nutrientes vitales.
  • Parto prematuro. El dolor de los fibromas puede llevar a contracciones uterinas, lo que puede resultar en un parto prematuro.
  • Parto por cesárea. WomensHealth.gov estima que las mujeres con fibromas tienen seis veces más probabilidades de necesitar un parto por cesárea que las mujeres que no tienen estos crecimientos.
  • Posición de nalgas. Debido a la forma anormal de la cavidad, es posible que el bebé no pueda alinearse para el parto vaginal.
  • Aborto espontáneo. La investigación señala que las probabilidades de aborto espontáneo se duplican en las mujeres con fibromas.

fibromas en los ovarios

He oído que puede haber fibromas en los ovarios. ¿Pueden ser tratados con UFE?

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No. Los vasos sanguíneos de estos ligamentos y los ovarios son diferentes de los que abastecen el útero.

Por lo tanto, la embolización de la arteria uterina no alcanzará estos tejidos. Además, intentar embolizar estos vasos sanguíneos que conducen a los ovarios puede con toda seguridad causar infertilidad.

En cualquier caso, la UFE puede tratar otros tipos de fibromas, como los fibromas intramurales, submucosos y suberosos. Los fibromas intramurales se encuentran en la pared del útero y su tamaño puede variar de mucoscópico a mayor que el de una toronja.

Muchos de ellos no causan problemas a menos que se vuelvan bastante grandes. Existen varias alternativas para tratar estos tipos de fibromas, pero a menudo no necesitan ningún tratamiento.

Los fibromas submucosos se encuentran parcialmente en la cavidad y parcialmente en la pared del útero.

También pueden causar sangrado mentrual abundante, a menudo refractado como menorragia, así como sangrado entre períodos. Por último, los fibromas subserosos se encuentran en la pared externa del útero.

La mayoría de los fibromas se pueden tratar con éxito mediante el uso de la embolización de fibromas. Los miomas perdunculados de moderados a grandes (los que cuelgan del útero por un tallo) son el único tipo de miomas que generalmente no se tratan con UFE solamente.

Esto se debe al hecho de que existe una pequeña posibilidad de que el tallo se rompa después de que el fibroma pierda su suministro de sangre, lo cual puede eventualmente hacer que el fibroma llame a la pelvis y cause problemas adicionales.

Los pacientes con estos tipos de fibromas pueden ser considerados como candidatos para procedimientos articulares utilizando una combinación de UFE y miomectomía laparoscópica.

Por qué se desarrollan los fibromas

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porque se forman los fibromas


Se desconoce la causa exacta de los fibromas, pero se han relacionado con la hormona estrógeno.

El estrógeno es la hormona reproductiva femenina producida por los ovarios (los órganos reproductores femeninos).

Los miomas generalmente se desarrollan durante los años reproductivos de la mujer (entre los 16 y los 50 años) cuando los niveles de estrógeno están en su punto más alto.

Tienden a encogerse cuando los niveles de estrógeno son bajos, como después de la menopausia, cuando los períodos mensuales de una mujer se detienen.