Sangrado vaginal

Sangrado vaginal
Sangrado vaginal

¿Qué es el sangrado vaginal ?

El Sangrado vaginal es cualquier sangrado profuso o inusual del útero (a través de la vagina). Puede ocurrir en cualquier momento durante su ciclo mensual, incluso durante su período menstrual normal.

Síntomas de sangrado vaginal

El sangrado vaginal entre períodos es un síntoma de sangrado uterino anormal. Tener un sangrado extremadamente abundante durante el período también puede considerarse sangrado uterino anormal.

El sangrado muy abundante durante un período y/o el sangrado que dura más de 7 días se denomina menorragia. Por ejemplo, las mujeres podrían sangrar lo bastante para absorber 1 o más tampones o toallas sanitarias cada hora.

¿Qué causa el sangrado vaginal ?

Una gran variedad de cosas puede provocar sangrado vaginal . El embarazo es una causa común. Los pólipos o fibromas (crecimientos pequeños y grandes) en el útero también pueden causar sangrado.

En raras ocasiones, un problema de tiroides, una infección del cuello uterino o un cáncer de útero pueden causar sangrado vaginal .

En la mayor parte de las mujeres, el sangrado vaginal es provocado por un desbalance hormonal. Cuando las hormonas son el problema, los médicos lo llaman sangrado uterino disfuncional o SUD.

El sangrado vaginal causado por el desbalance hormonal es más frecuente en adolescentes o en mujeres que se aproximan a la menopausia.

Estos son sólo algunos de los problemas que pueden causar sangrado vaginal . Estos problemas pueden ocurrir a cualquier edad, pero la causa probable de sangrado uterino anormal generalmente depende de su edad.

Mujeres en su adolescencia, entre 20 y 30 años de edad

Una causa común de sangrado anormal en mujeres jóvenes y adolescentes es el embarazo. Muchas mujeres tienen sangrado anormal en los primeros meses de un embarazo normal. Algunos anticonceptivos en pastillas o el dispositivo intrauterino (DIU) también pueden causar sangrado anormal.

Algunas mujeres jóvenes que tienen sangrado uterino anormal no liberan un óvulo de sus ovarios (llamado ovulación) durante su ciclo menstrual. Esto es común para los adolescentes que acaban de empezar a tener sus períodos.

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Esto causa un desequilibrio hormonal donde el estrógeno en su cuerpo hace que el revestimiento de su útero (llamado endometrio) crezca hasta que se vuelve demasiado grueso.

Cuando su cuerpo se deshace de este revestimiento durante su período, el sangrado será muy fuerte. Un desequilibrio hormonal también puede hacer que su cuerpo no sepa cuándo debe desprenderse del revestimiento.

Esto puede provocar sangrado irregular (“manchado”) entre los períodos.

Sangrado vaginal

Mujeres de 40 años y principios de los 50

En los años anteriores a la menopausia y cuando comienza la menopausia, las mujeres tienen meses en los que no ovulan. Esto puede causar sangrado uterino anormal, incluyendo períodos abundantes y sangrado más leve e irregular.

Engrosamiento del revestimiento del útero es otra de las causas de sangrado en mujeres entre los 40 y 50 años de edad. Este engrosamiento puede ser una advertencia de cáncer uterino.

Si usted tiene sangrado uterino anormal y está en este grupo de edad, debe informar a su médico al respecto. Puede que sea una parte normal del envejecimiento, pero es muy importante asegurarse de que el cáncer uterino no es la causa.

Mujeres después de la menopausia

La tratamiento de reemplazo hormonal es una de las causas más frecuentes de sangrado uterino después de la menopausia. Otras causas incluyen el cáncer endometrial y uterino.

Los cánceres son más habituales en las mujeres de mayor edad que en las mujeres jóvenes. Pero el cáncer no siempre es la causa del sangrado uterino anormal. Muchos otros problemas pueden causar sangrado después de la menopausia.

Por esta razón, es importante que hable con su médico si usted tiene algún sangrado después de la menopausia.

¿Cómo se diagnostica el sangrado uterino anormal?


Las pruebas que su médico ordena pueden depender de su edad. Si usted podría estar embarazada, su médico puede ordenar una prueba de embarazo.

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Si el sangrado es intenso, además de otros análisis, el médico puede querer comprobar su conteo sanguíneo para asegurarse de que no tenga un conteo sanguíneo bajo debido a la pérdida de sangre.

Esto podría llevar a una deficiencia de hierro y anemia.

Un examen de ultrasonido de su área pélvica muestra tanto el útero como los ovarios. También puede mostrar la causa de su sangrado.

Es posible que su médico quiera hacerle una biopsia del endometrio. Esta es una prueba del revestimiento uterino. Se hace colocando un tubo plástico delgado (llamado catéter) dentro de su útero.

El médico usará el catéter para extraer un pequeño pedazo del revestimiento uterino. Él o ella enviará ese revestimiento al laboratorio para su análisis.

El examen mostrará si usted tiene cáncer o un cambio en las células. Una biopsia se puede hacer en el consultorio del médico y sólo causa dolor leve.

Otra prueba es una histeroscopia. Se coloca un tubo delgado con una cámara diminuta dentro del útero. La cámara le permite al médico ver el interior del útero. Si algo anormal aparece, su médico puede obtener una biopsia.

¿Se puede prevenir o evitar el sangrado uterino anormal?


Si su sangrado uterino anormal es causado por los cambios hormonales, usted no podrá prevenirlo. Pero si sus cambios hormonales son causados por el sobrepeso, perder peso podría ayudar.

Su peso afecta su producción hormonal. El hecho de mantener un peso adecuado puede ayudar a evitar el sangrado uterino anormal.

Tratamiento de hemorragias uterinas anormales


Existen varias opciones de tratamiento para el sangrado anormal. Su tratamiento dependerá de la causa de su sangrado, de su edad y de si desea quedar embarazada en el futuro.

Su médico le ayudará a decidir qué tratamiento es el adecuado para usted. O, si su médico decide que un desequilibrio hormonal está causando su sangrado anormal, usted y su médico pueden decidir esperar y ver si el sangrado mejora por sí solo. Algunas opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

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Dispositivo intrauterino (DIU). Su médico puede sugerirle un DIU. Un DIU es un pequeño dispositivo plástico que el médico inserta en el útero a través de la vagina para prevenir el embarazo.

Un tipo de dispositivo intrauterino libera hormonas, y este tipo puede reducir significativamente el sangrado anormal.

Al igual que las píldoras anticonceptivas, a veces los DIU pueden causar sangrado anormal. Dígale a su médico si esto le sucede a usted.

Píldoras anticonceptivas.

Las píldoras anticonceptivas contienen hormonas que pueden evitar que el revestimiento del útero se vuelva demasiado grueso. También pueden ayudar a mantener su ciclo menstrual regular y reducir los cólicos.

Algunos tipos de píldoras anticonceptivas, especialmente la píldora que sólo contiene progestina (también llamada “mini píldora”), pueden causar sangrado anormal en algunas mujeres. Hágale saber a su médico si la píldora que está tomando no controla su sangrado anormal.

Un D&C, o dilatación y curetaje.

Un D&C es un procedimiento en el cual la abertura de su cérvix se estira lo suficiente para que una herramienta quirúrgica pueda ser colocada dentro de su útero. Su médico usa esta herramienta para raspar el revestimiento de su útero.

El tejido de revestimiento extraído se examina en un laboratorio en busca de tejido anormal. Un D&C se realiza bajo anestesia general (mientras usted está en un estado de sueño).

Si usted está teniendo sangrado profuso, su médico puede realizar un D&C tanto para descubrir el problema como para tratar el sangrado.

El D&C en sí mismo a menudo hace que se detenga el sangrado abundante. Su médico decidirá si este procedimiento es necesario.

Histerectomía.

Este tipo de cirugía extirpa el útero. Si te haces una histerectomía, no tendrás más períodos y no podrás quedar embarazada. La histerectomía es una cirugía mayor que requiere anestesia general y hospitalización.

Puede requerir un largo período de recuperación. Hable con su médico acerca de los riesgos y beneficios de la histerectomía.

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